La ginecomastia è una condizione caratterizzata da un aumento di dimensioni delle mammelle nell'uomo.La ghiandola mammaria dell'uomo alla pubertà, sotto stimolo ormonale, aumenta di volume ma, ben presto, va incontro ad atrofia. In alcuni individui si sviluppa in modo variabile portando ad un aumento di volume della mammella in toto.La ginecomastia può essere vera cioè causata da un aumento di volume della ghiandola mammaria oppure essere falsa cioè dovuta ad un eccesso di massa adiposa. Le due condizioni possono coesistere: è possibile che ci siano sia un'ipertofia della ghiandola che un aumento della componente adiposa di grado variabile.

DIAGNOSI
La diagnosi viene fatta durante la visita specialistica: con la palpazione siamo in grado di valutare, se c'è, l'ipertrofia della ghiandola, l'eccesso di grasso o entrambe le condizioni.
Per una valutazione più precisa delle dimensioni della ghiandola mammaria si puo eseguire una ecografia della regione mammaria. Questi accertamenti sono importanti per la decisione sul tipo di trattamento da effettuare.

TRATTAMENTO
Il trattamento è chirurgico, ma è diverso se si tratta di una ginecomastia vera oppure di un eccesso di grasso.

Eccesso di tessuto adiposo:
può essere corretto con la liposuzione. L'intervento viene eseguito nella maggior parte dei casi in anestesia locale in regime di day hospital.

Ginecomastia vera:
Spesso è possibile ridurre anche la compomente ghiandolare con la liposuzione. L'intervento viene eseguito in anestesia locale in regime di day hospital.

Se l'aspirazione non è sufficiente, si asporta chirurgicamente la ghiandola attraverso una incisione periareolare (nel margine inferiore dell'areola mammaria, simile a quella per la mastoplastica additiva della donna) e si rimodella poi la componente adiposa con la liposuzione. L'intervento viene eseguito a seconda dei casi in anestesia locale o generale con una giornata di degenza oppure in day hospital.

Dopo l'intervento il torace viene fasciato con una medicazione compressiva.
Se necessario vengono inseriti dei drenaggi che vengono sfilati nei giorni successivi.

RISCHI E COMPLICANZE
Le potenziali complicanze della riduzione chirurgica della ginecomastia sono quelle comuni a tutti gli interventi chirurgici e includono le reazioni all'anestesia, l'ematoma e l'infezione.

Consenso informato
Prima dell'operazione al/alla paziente viene fatto firmare un consenso informato che viene controfirmato anche dal chirurgo dove sono descritte tutte le notizie che riguardano l'intervento: modalità, tecnica utilizzata, anestesia, convalescenza, rischi e possibili complicanze. Si tratta di un documento indispensabile ai fini legali, oltre che per ridurre le possibilità di insoddisfazione ed evitare eventuali incomprensioni.

QUANTO DURA IL RISULTATO?
Il risultato è definitivo.

QUANTO COSTA
I costi indicativi della correzione chirurgica della ginecomastia sono indicati alla pagina www.plasticsurgery.it/prezzo.html.

Non è possibile stabilire un preventivo dettagliato senza vedere il/la paziente di persona.

Per definire i dettagli (costi, tipo di ricovero e di anestesia) dell'intervento e, soprattutto, per valutare il possibile risultato in rapporto alle aspettative del paziente è sempre indispensabile la visita preoperatoria.

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