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Chirurgia Estetica
LIPOSUZIONE (LIPOSCULTURA)
La Liposuzione, detta anche Liposcultura o Lipoaspirazione, è particolarmente adatta a persone di peso relativamente normale che hanno però depositi isolati di grasso (adiposità localizzate) che causano delle sproporzioni in certe aree del corpo.
Questi depositi di grasso possono essere dovuti a fattori ereditari o costituzionali e non diminuire né con la dieta né con l'esercizio fisico. La l'intervento è spesso l'unico modo per eliminarli.
Può essere eseguita a qualsiasi età, tuttavia i risultati migliori si ottengono se la pelle ha ancora elasticità sufficiente per ridistribuirsi dopo l'asportazione del grasso.
Quando la pelle non è elastica o quando è decisamente in eccesso, come accade in pazienti in età più avanzata o dopo forti dimagramenti, può essere indicato un intervento chirurgico di asportazione dei tessuti eccedenti (Dermolipectomia).
CHI PUO' ESSERE UN BUON CANDIDATO ALLA LIPOSUZIONE?
Si ottengono ottimi risultati nel rimodellamento dei contorni e delle adiposità localizzate delle seguenti aree:
- fianchi e glutei
- interno ed esterno cosce
- interno ginocchia
- gambe e caviglie
- addome
- schiena
- braccia
- collo
Nei casi che necessitano di un rimodellamento completo, con aspirazione multiplanare (anche superficiale) e impianto di grasso in zone depresse si esegue la Liposcultura 3D , una tecnica che rappresenta la naturale evoluzione della liposuzione.
La lipoaspirazione può essere inoltre utilizzata per il trattamento di una condizione detta Ginecomastia (aumento del seno maschile) di frequente osservazione in adolescenti ed adulti di sesso maschile.
La liposuzione/liposcultura non deve essere considerata un metodo per perdere peso né una terapia specifica della cellulite (irregolarità della superficie cutanea, pelle a buccia d'arancia). Per quest'ultimo problema andranno presi in considerazione altri tipi di trattamento.
La liposuzione, come tutti gli interventi di chirurgia estetica, viene personalizzata per rispondere alle vostre esigenze e soddisfare in modo realistico le vostre aspettative: perciò, non paragonate mai la vostra situazione e il vostro possibile risultato con quelli di altre persone che conoscete e che sono state sottoposte a interventi simili, magari da altri chirurghi. Il vostro caso è unico e io mi impegno sempre a trattarlo con la tecnica più adeguata (che può essere talvolta completamente diversa da quella usata da un altro per operare la vostra amica).
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L'INTERVENTO
Io utilizzo la nuova tecnica "tumescente" che offre molti vantaggi rispetto al vecchio modo di aspirare definito "a secco".
Le aree da trattare vengono infiltrate con una soluzione contenente anestetico locale e fluidi che garantiscono una maggiore precisione operatoria e una minima perdita di sangue .
Il grasso viene rimosso utilizzando cannule di piccolo calibro (2-4 mm) inserite nel pannicolo sottocutaneo attraverso piccolissime incisioni (2-4 mm) praticate in zone facilmente occultabili (pieghe, solchi).
La cannula, dotata di fori sul suo apice, viene collegata a un aspiratore e, guidata dalla mano del chirurgo con un movimento di vai e vieni, viene manovrata in modo da eliminare il grasso indesiderato senza traumi sui tessuti circostanti.
Talvolta, invece dell'aspiratore, si utilizza una siringa nella quale viene fatto il vuoto . Il grasso aspirato si raccoglie così nella siringa anzichè nell'aspiratore.
Per il paziente non esistono sostanziali differenze nell'uso di una metodica di aspirazione o dell'altra. La scelta viene fatta dal chirurgo dettata sia dalle sue personali preferenze che dalla quantità di grasso da eliminare.
RISCHI E POSSIBILI COMPLICANZE
Fortunatamente le complicanze della liposuzione/liposcultura sono rare. Ogni anno migliaia di persone in tutto il mondo si sottopongono alla liposuzione senza particolari problemi e sono soddisfatte del risultato. Tuttavia chiunque si sottoponga a questo tipo di intervento deve essere a conoscenza sia dei benefici che dei possibili rischi.
Le possibili complicanze sono quelle comuni a tutti gli interventi chirurgici: l'infezione e le reazioni all'anestesia. Gli ematomi sono rari ed in genere si riassorbono spontaneamente. Nelle pazienti sovrappeso e che assumono la pillola anticoncezionale è indicata una profilassi anti trombotica con farmaci anticoagulanti.
Ricordo comunque ai miei pazienti che i rischi di complicanze vengono ridotti al minimo seguendo con attenzione le istruzioni sia pre che post-operatorie.
Prima dell'operazione al/alla paziente viene fatto firmare un consenso informato dove sono descritte tutte le notizie che riguardano l'intervento: modalità, tecnica utilizzata, anestesia, convalescenza, rischi e possibili complicanze.
IL RICOVERO E L'ANESTESIA
A seconda dell'estensione, l'intervento potrà essere eseguito in anestesia locale o generale e ancora in regime ambulatoriale, di Day Hospital o con il ricovero in clinica (generalmente 1 giorno).
L'Aspirina ed i farmaci simili andranno evitati perché possono causare un sanguinamento operatorio.Dopo l'intervento è necessario indossare una guaina compressiva elastica per un tempo variabile (1-4 settimane) . Il ritorno alle normali attività può avvenire dopo un tempo che può variare a seconda dell'estensione dell'intervento (1 - 3 giorni).
IL PERIODO POST OPERATORIO
Il processo di guarigione è graduale; la ritenzione di liquidi e il gonfiore che inevitabilmente seguono all'intervento regrediscono più o meno velocemente in base a fattori individuali ed alle aree in cui si è intervenuti.
Bisognerà perciò aspettare qualche settimana prima di apprezzare il risultato definitivo.
Durante questo periodo è utile fare dei trattamenti linfodrenanti eseguiti da operatori esperti in queste pratiche.
QUANTO DURA IL RISULTATO ?
Il risultato della liposuzione è permanente.
Sebbene sia consigliabile non aumentare di peso dopo l'intervento, un eventuale aumento di peso si traduce in una distribuzione uniforme delle adiposità che non saranno più localizzate in determinate aree del corpo.
QUANTO COSTA
I costi indicativi della Liposuzione-liposcultura sono indicati alla pagina www.plasticsurgery.it/prezzo.html. Non mi è possibile stabilire un preventivo dettagliato senza vedere il/la paziente di persona.
Per definire i dettagli (costi, tipo di ricovero e di anestesia) dell'intervento e, soprattutto, per valutare il possibile risultato in rapporto alle aspettative del/della paziente è sempre indispensabile la visita preoperatoria.
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